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昆明市医保局:书写有温度的“民生答卷” 构建人民满意的医疗保障体系

  • 2022-03-03 11:53:42 来源:云南信息报

云南信息报讯 云上融媒记者 余倩3月1日,昆明召开2022年医疗保障工作会议,系统回顾2021年医疗保障工作,安排部署2022年重点任务。

记者从会上获悉,2021年,昆明市致力于提高群众医疗保障水平,构建了以基本医疗保险为主体、大病保险为衔接、医疗救助为托底,长期护理保险为延伸,普惠型商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系,全市基本医疗保险参保585.92万人,基金运行安全平稳、风险可控,覆盖全民的医疗保障网络进一步织密,书写出一份有温度的“民生答卷”。

2022年,昆明市医保部门将在服务全市中心工作大局中争当排头兵,支撑常态化疫情防控、有效衔接乡村振兴、聚焦优化营商环境,为全市医药机构、医药企业构建优质发展平台,加快推进药品和耗材集采工作在昆明取得实效,为昆明产业发展搭建要素资源对接平台,促进产业布局调整。

在增进民生福祉方面,确保医疗保障基本制度、基本政策、医保基金支付范围和标准与省级统一,城镇职工医保年度最高支付限额由41万元提高至43万元,城乡居民医保年度最高支付限额由16.5万元上调为17.58万元。

全面落实职工医保门诊共济保障机制,预计4月1日启动实施门诊共济便民举措;聚焦儿童罕见病,探索建立多层次的罕见病医疗保障体制;强化基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障作用,与商业健康保险协同发展,进一步筑牢民生保障底线。

加快推进“信用就医”落地实施。将在全市20家定点医院门诊就医环节实现“先看病后付费”,5家医院纳入首批试点名单。并借鉴“医保电子凭证”推广经验,为10万名医保参保人提供信用就医购药服务。

昆明市还将继续做好药品、耗材国家和省级联盟带量采购,牵头探索开展云南省州市级联盟药品、耗材集中带量采购,确保药品、耗材集中采购和使用政策落地落实。

此外,还将推进公立医疗机构医疗服务价格调整,深化医保基金监管方式创新,建立完善药品“双通道”管理机制,确保国家医保谈判药品、门诊慢性病用药,通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足医保药品供应保障、临床使用等方面的合理需求。

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